健康教育

 孕期易栓症

        孕期易栓症是指孕期發(fā)生的抗凝蛋白、纖溶蛋白、凝血因子遺傳性或獲得性缺陷，導緻的血栓性疾病或狀态。孕期易栓症可導緻複發(fā)性流産、胎兒生長(cháng)受限、重度子痫前期、子痫、死胎、死産、新生兒凝血功能(néng)異常等。

孕期易栓症發(fā)病病因

1.遺傳性因素

        遺傳性易栓症是常染色體顯性遺傳病，是因遺傳性抗凝血因子或纖溶蛋白活性缺陷而引發(fā)生的血栓性疾病。

2.獲得性因素

（1）生理性高危因素：高齡（年齡≥35歲）、吸煙、肥胖、孕期體重增長(cháng)過(guò)快（15Kg）、體外受精胚胎移植術、口服避孕藥等。

（2）病理性高危因素：不良妊娠史、肝腎疾病、脂質代謝異常、糖尿病及糖尿病家族史、高血壓及高血壓家族史、靜脈血栓及靜脈血栓家族史等。

哪些患者需要做易栓症檢測及治療

        孕期婦女有明确遺傳性易栓症病史；有靜脈血栓、肺栓塞及家族史；有3次以上流産、死胎、死産等不良妊娠史；系統性紅斑狼瘡；抗磷脂綜合症；本次妊娠有産科并發(fā)症如：孕期糖尿病、子痫前期、胎兒生長(cháng)受限、部分妊娠合并心髒病患者。

孕期易栓症的實驗室檢測項目有哪些

        常用檢驗項目有血凝常規、D-二聚體、血小闆聚集功能(néng)測定、抗凝血酶III活性、蛋白C、蛋白S、纖溶酶元活性、凝血因子活性、抗心磷脂抗體、抗β2糖蛋白抗體、狼瘡抗凝物等。

孕期易栓症的預防及治療

        孕期易栓症預防包括孕期危險因素識别、相關檢驗項目篩查、藥物預防幹預3個方面(miàn)。孕期易栓症的治療主要包括抗凝以及引發(fā)易栓症的病因治療。基于對(duì)胎兒安全問題考慮，常用的藥物主要是阿司匹林、低分子肝素、B族維生素、葉酸、丹參等，但治療需要在醫生指導下進(jìn)行。