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如何正确認識嬰兒血管瘤?

發(fā)表時(shí)間:2020-08-03

        有不少年輕的父母,本應該爲自己寶寶的降臨感到無比高興,卻因寶寶身上意外出現的血管瘤而感到焦慮不安,他們經(jīng)常會(huì)問:它會(huì)不會(huì)對(duì)寶寶有危害?有祛除的辦法嗎?不治療能(néng)不能(néng)自己好(hǎo)?面(miàn)對(duì)患兒父母一系列的疑問,我們將(jiāng)爲大家逐一解答。

        首先,我們需要先明确血管瘤的概念。過(guò)去,我們把鮮紅斑痣、草莓狀血管瘤、海綿狀血管瘤及混合性血管瘤統稱爲“血管瘤”。後(hòu)來學(xué)者們陸續將(jiāng)脈管性疾病重新分類、擴展并改善,如下表所示,現在我們所提到的嬰兒血管瘤才是真正意義上的血管瘤,它與脈管畸形——鮮紅斑痣不一樣(yàng)!

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那什麼(me)是嬰兒血管瘤呢?

        嬰兒血管瘤是胚胎期間血管組織增生而形成(chéng)、以血管内皮細胞異常增生爲特點、發(fā)生在皮膚和軟組織的良性腫瘤。人群發(fā)病率約爲4%-5%,發(fā)展經(jīng)曆分爲三個時(shí)期:增殖期、穩定期、消退期。瘤體多在寶寶出生1個月内出現,最早期的皮損表現爲充血性、擦傷樣(yàng)或毛細血管擴張性斑片,一般無自覺症狀,增殖期主要在一歲内,在生後(hòu)3個月内、6-9個月有兩(liǎng)個增長(cháng)高峰,一歲以後(hòu)逐漸趨于穩定,多在5-10歲自行消退。

那麼(me),既然血管瘤可以自己消退,我們還(hái)需要治療嗎?

        嬰兒血管瘤是否需要治療,應根據瘤體位置、大小、是否處于增殖期等因素綜合評估。血管瘤分爲3個風險等級:

 

1、高風險:節段型血管瘤>5cm(面(miàn)部、腰骶部、會(huì)陰區)、非節段型大面(miàn)積血管瘤(面(miàn)部)、早期有白色色素減退的血管瘤、面(miàn)中部血管瘤、眼周、鼻周及口周血管瘤。

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2、中風險:面(miàn)部兩(liǎng)側、頭皮、手、足血管瘤,軀體皺褶部位血管瘤(頸、腋下、會(huì)陰),節段型血管瘤>5cm(軀幹、四肢)。

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3、低風險:軀幹、四肢(不明顯)。

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那麼(me),什麼(me)樣(yàng)的嬰兒血管瘤需要治療?

        中、高風險的血管瘤因可以出現出血、潰瘍、瘢痕及感染等并發(fā)症或出現壓迫症狀影響了寶寶的日常活動乃至生命,需要盡早治療,越早越好(hǎo),生後(hòu)3個月是治療的黃金期。低風險血管瘤可先随診觀察,在6個月内每月複診。

如果需要治療,嬰兒血管瘤都(dōu)有哪些治療方法呢?

        治療方法包括局部外用藥物、局部注射治療、系統治療(普萘洛爾、糖皮質激素)、激光治療、局部約束、外科手術等。對(duì)于傳統的治療方法,如冷凍治療、同位素療法等,由于對(duì)組織損傷的非選擇性及形成(chéng)永久性瘢痕的高風險,目前已不主張使用。

 

        總而言之,血管瘤是一種(zhǒng)良性腫瘤,大部分隻是對(duì)外觀有所影響,若沒(méi)有出現在功能(néng)性部位,或出現潰瘍、出血、壞死或瘤體迅速長(cháng)大等情況,基本上是無害的,家長(cháng)們也不用太擔心。如果您的寶寶身上出現類似皮膚表現,請來我院皮膚科就(jiù)診,醫生會(huì)根據每個寶寶不同表現給予規範化的診療意見,請避免不正規的治療給寶寶帶來長(cháng)期的不良影響!